*姓名：	(中) (英)	*性別：	男 女
出生日期：	(YYYY/MM/DD)	*電子郵件：
*住宅電話：		*手提電話：	(如沒有手提電話,請輸入住宅電話)
地址：	(室/樓/座/期) (大廈/屋苑/中心/閣) (街/道/里) (地區/地域)
教育程度：	小學或以下  初中 高中               大專或以上	學校/現職公司：
身份類別：	學生 家庭主婦 在職人士 待業人士 退休人士
工作性質：	行政/管理 專業 文職 技術 服務 演藝界 其他(請列明)

本人的技能與興趣:(可選多項)

平面設計 室內設計 電腦維修 網頁設計 中英文翻譯 編輯

資料整理 司儀 話劇 繪畫 攝影 拍攝 手工藝

其他(請列明)

本 人 有,請列明 沒有義工經驗

適合參與義工的時間

星期一至五 星期六 星期日 假期

*為必須填寫項目
本機構將會按此表資料，用作評定申請者是否適合作為個人登記義工。申請者向本機構提供個人資料，純屬自願。如申請者未能提供足夠的個人資料，本機構可能無法處理申請者的申請。如申請獲得接納，在推行義工服務時，申請者的個人資料會給予活動負責人作聯絡和參考之用。如果你想查閱或更改你的個人資料，請與本基金秘書處聯絡。