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情動感通.轉化復原:感動治療之概述

撰文 心理輔導員 翁詠瑜小姐

感動治療(Accelerated Experiential Dynamic Psychotherapy, AEDP)為戴 安娜.霍玉霞(Dr. Diana Fosha)於90年代創立,由楊兆前醫生及一班資深的心 理治療師在香港推廣及舉辦實務訓練。 感動治療承接了心理動力治療(psychodynamic therapy),並揉合情感大 腦神經科學(affective neuroscience)、體驗式短期動力心理治療(experiential short term dynamic psychotherapy)、情感理論(emotions theory)、依附 理論(attachment theory)、母嬰關係發展研究(mother-infant development studies)、臨床心理發展研究(clinical developmentalist studies)及蛻變性研究 (transformational studies)等,以情感/身體體驗為核心的治療進路,在營造一個 安全的環境下,深入處理當事人錯綜複雜的情緒和關係經驗,讓當事人重新體會其 真誠的情感狀態,邁向開放的情感交流及呈現「真我」,促進心靈轉化、復原、蛻 變及成長。

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創傷與防衛阻礙真情流露與真我呈現

 

感動治療相信,人自出生呱呱落地的剎那起,便開始與不同 的人連繫及互動,以滿足生存及情感的需要,亦透過與人互動以 認識外界及學習新事物。安全的關係連結有助人們發展、成長和 適應周遭環境及變遷。但是,並不是每個人都可以經歷安全的連 結,有些人在兒時可能已經歷一些或大或小的創傷,例如性侵犯、 身體虐待、精神傷害、疏忽照顧、欺凌等,結果人們內裡產生了傷 痛感、恐懼感和羞恥感,亦即是心理動力所稱的焦慮感。

 

而在情際關係(affective relationship)裡缺乏適量的關懷 和照顧的情況下,人們內裡會自動卻不自覺地衍生出策略性及 形式性防衛機制,例如避開眼神、發脾氣、表達含糊、前言 不對後語、投射、否認、合理化、輕視、轉移、潛抑、疑病、解 離等等……以逃避與別人真誠地交流情感及顯露自己的真性情 與需要,保護脆弱的自我,避免再次經歷傷害和痛苦。但 這些防衛機制反過來又阻礙了人們與別人產生情際共 鳴,阻礙了「真我」的呈現,引起適應不良的互動 反應和行為,例如對別人的語言行為反應過敏或麻 木,曲解了別人的意圖,忽略了改變的可能性等, 令當事人陷入複雜和糾纏的情緒結和孤單無助的痛 苦中。

 

感動治療相信,透過兩個人(可以是輔導員及 當事人)右腦與右腦的溝通和情感互動,讓當事人 更能宣示、調校及溝通表達,其感受、意象聯想、 記憶、人際關係等作出深層處理,催化情際共鳴和 新的情感體驗,跨越創傷,綻放生命,讓當事人活 得更自在更積極。

應用技巧及介入

 

感動治療透過七類治療的介入,包括「放眼」、「放下」、「放鬆」、「放開」、「放入」、「放出」和「放心」,讓當事人觀察和覺察自己所關注的心理現象和阻礙,放下固有僵化了的慣性模式,懂得自愛,學習放鬆以舒緩情感過敏的現象,擴闊視野開放心靈,抱感恩之心,釋放真情,重新接納自己,讓心境變得清晰、平和、圓融和滿足。

 

要促進真誠的情感交流,輔導員需要每時每刻(momentto-moment)追蹤、觀察及適切地肯定和回應當時人的情感表現及互動上的情感共鳴,讓當時人在治療歷程的此時此刻(here-and-now)體會及重建安全感,減低焦慮感覺,促進身心靈重修。

 

另外,輔導員可以透過靜觀,讓當事人覺察及形容當刻的身體感覺,坦誠地接觸及關顧內心深處的情感和傷痛;同時透過意象聯想,協助當事人處理複雜的難處、情意結及矛盾的情緒,抑壓多時的情感在當下此刻毫無遮掩地釋放出來,再以適當的方式回應昔日危險、威脅或創傷,促進人際關係復和及重塑自己。這不單純是語言對話或內容分析與重構,更是一個身心靈體認和經驗重整的歷程,讓生命活力流暢地轉動。

治療關係及過程

 

感動治療是人本治療,亦重視此時此刻的體驗及轉化歷程,過程中輔導員與當事人的治療關係至為重要。輔導員需要盡量與當事人步伐接近,營造一個安全氣氛讓當事人自由地表達內心感受,並承載、不批判、肯定及接納當事人的情感。輔導員的「臨在」促進「在一起」的互動,催化情感交流及共鳴,營造「感通」的治療關係,「感通」即是當事人感受到輔導員感覺到他的情感。

 

曾有位焦慮症的癌症患者,因為感到被明白和聆聽而跨越了亡夫後的孤獨、恐懼和傷痛,擴闊了社交圈子,積極面對疾患;曾有位泛起自殺念頭的女士,因為感到被接納及肯定而重新確定自己對家庭的貢獻,重新振作;曾有位因父母離異而懼怕孤單的女孩,因為感到被承載及陪伴而感到溫暖,對自己的能力和人際關係更有自信……釋放與轉化,可以是一瞬間的事。

 

安全的關係連結是活得有意義又滿足的基礎。當人們感覺到自己真正被身旁的人聽到、看見與愛護,感覺自己存在於別人的心中,感覺到被接納、被聆聽及被明白,便會感覺到更實在的存在感,培養出由內而生的安全感和一個有價值的「我」,卸下心理防衛,重新體會到自己可以與他人及外界連繫,身體才能冷靜下來、放鬆,情感被釋放、轉化。輔導員透過良好的治療關係,給予支持和鼓勵,深化當事人的正面體驗,更認識自己,愛惜自己,活在當下,更有尊嚴地體現成長和人生。

 

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