訪問 心晴行動慈善基金輔導員  認證輔導員（香港專業輔導協會） 杜瑞妮小姐

 

以往本會只提供面談輔導服務，但2019冠狀病毒病疫情下，面談輔導服務多少受到影響，因此本會亦順應形勢推出了網絡視像或電話傾談等遙距輔導，讓受助者可以繼續得到支援。有些人可能對這類遙距輔導的成效存疑，部分人亦未必適合接受這類輔導。今次我們就探討一下這種近年也開始多為人選用的輔導模式，讓大家有更多認識。

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遙距輔導，就是有別於近距離、面對面交談的輔導形式，包括：

• 網上情緒輔導，如以Zoom或Whatsapp等進行實時視像會談。

• 語音輔導，如電話傾談。

• 文字訊息的實時心理輔導。

輔導前先作評估
目前本會在情況許可下，第一次的輔導仍然會以面談形式進行，以後按個別情況去決定能否採用網上輔導。首次面談輔導，除了核實身份外，過程中輔導員會與受助者建立輔導同盟，並評估風險，了解受助者情緒問題的嚴重程度，判斷是否適宜作網上輔導。一般的情緒困擾、壓力問題，以及輕度的抑鬱、焦慮症等，均可藉網上
輔導處理。若病情較嚴重，正在面對危機和巨大轉變，需要緊密跟進或額外支援，以至自殺傾向較強等，輔導員均會建議繼續採用面談形式進行。

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拉闊受助者層面
疫情似乎促成了網上輔導的使用，但其實早年在外國不少機構已推出遙距輔導。網上輔導雖有距離，這距離卻賦予相當彈性，讓更多人獲得輔導服務的機會：

• 前往中心接受面談輔導，也許有部分患者擔心被他人認出或遭受污名化，網上輔導能釋除此等疑慮。進行視像會談時可以關上鏡頭，或只談電話，讓受助人更感安全。

• 對性格非常內向或焦慮問題嚴重者，網上輔導讓他們在熟悉的環境傾談，較易放鬆。

• 新世代習慣網絡交流，相較跟陌生人面對面溝通，面向鏡頭時，他們更能坦然表白。

• 部分人異常忙碌，網上輔導省卻交通時間，只消安排場地就能進行；照顧小童或長者的人士，也難抽身接受輔導，遙距模式開了方便之門。

• 長期病患、身體殘障者，親自前往輔導中心或有困難，透過網絡進行便相對簡單。

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維繫交流具成效
視像會談聲影同步，雙方表情一目了然，是最接近面對面輔導的模式。輔導期間，輔導者與受助者良好的治療關係最重要，外國研究報告指出，只要輔導員具信心和能力、有適切的技巧，網絡輔導不會削弱雙方的輔導關係。相關研究顯示網上輔導可以處理抑鬱、焦慮、驚恐、創傷後壓力等問題，以至物質濫用、進食失調症等問
題，效果與面談輔導相若。不過，目前的研究文獻數量有限，仍有待進一步探討。

基於疫情，網上輔導的使用率增加了，估計未來在輔導工作上仍會雙線並行。重要的是，網上輔導提供多一個選項，顧及抗拒、不便於親身面談及習慣網絡交流的人士，擴闊受助者層面。

欲了解更多有關網上輔導的資料，請致電2301 2303查詢。

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受助者考慮因素
接受遙距輔導前，受助者須衡量：

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• 不抗拒透過網絡作視像會談，感覺舒服、自在。部分人始終介意面向鏡頭說話，須與輔導員親身面談才覺踏實。

• 進行視像會談，受助者需自行安排不受侵擾、清靜且具私隱度的場所。受助者往往不想其私隱、對話被旁人聽到，若與家人同住而欠缺私人空間，無法暢所欲言，便難以進行。

• 網絡平台須符合保障私隱守則，個人的健康資訊獲得保密。

• 個別機構以手機應用程式提供輔導服務，必須核實服務提供者的相關專業、學歷和經驗，包括由合資格的心理輔導員負責，確保遵守倫理及專業守則。

• 具備操作流動電腦裝置及互聯網的基本知識，但可通過練習來掌握。

• 進行視像會談，需裝置流動電腦裝置及互聯網或智能電話，配備咪高峰、鏡頭、寬頻網絡等。

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網上輔導 沒年齡框限
年輕人固然熟習資訊科技，但善於操作電腦的長者亦不少，網上輔導實無年齡框限。事實上，不少年輕人往往難於找到合適的會談場所，反而較難進行，同時，若其抑鬱、焦慮問題較嚴重，加上人際關係、求學壓力
等，問題複雜，仍以親身面談較佳。一如面談輔導，18歲以下的青少年接受網上輔導亦須獲得家長或監護人同意。