專題
硬漢子
情緒「隱」患
訪問 心晴行動慈善基金督導香港專業輔導協會認證輔導員及督導 鄧焯榮博士
「做個真的漢子……」，社會上男女性別定型的固有觀念影響深遠，男士經常堅守硬朗形象，即使受抑鬱、焦慮情緒困擾，亦不自覺地輕視，縱然察覺，亦抗拒求助。心頭石不會無端消散，反愈砸愈痛，或驅使他們藉酗酒、賭博等成癮行為自我麻醉。問題可透過調整心態開始，逐層拆解。新冠肺炎疫情綿延兩年，加上新世代熱
衷資訊科技，習慣在線社交，男士隱藏心結的問題愈趨複雜。
從輔導中心、醫院病房的籠統觀察，患焦慮、抑鬱等情緒病人士，女性相對多。但這僅屬「冰山一角」，未完全反映受助者實況。
男士同樣受情緒問題困擾，只是他們未必意識到，或無視問題的嚴重性，沒有向外求助，卻可能是最需要協助的一群。
迴避求助 行為扭曲
男士不覺察，甚或迴避情緒問題，鮮少對外求助，每每傳統形象影響，尤其是華人，引致其建構的性別角色、氣質（Gender roles, Gender traits），偏向男子漢大丈夫，剛強不屈，即使抱病、遇難關，亦不向人傾訴，更遑論落淚等情緒表現。
上述觀念根深蒂固，尤其年長一輩。影響所及，男士普遍自覺不善表達感受，鬱結心內藏，承受的壓力沉重，表現徵狀、處理方法皆有別於女性。女性很多時會失眠、飲食失調，以致失控購物，即所謂「購物狂」；男性則傾向以非情感的方式自行疏導，如聯同「死黨」飲酒發泄，但內在問題並無解決，甚至演變成「行為性心理問題」，如酗酒、抽煙、沉迷賭博等成癮問題，當泥足深陷，這些問題較情緒病更被廣泛標籤，令他們更迴避求助。若情況加劇，甚或出現暴力行為，惡化成婚姻及家庭問題。
從表到裏 輔導改善
1981至96年出生的群組，被西方醫學組織定義為「千禧一代」，又稱「Ｙ世代」，即目前的中年群體，他們的焦慮問題相對嚴重，另外，抑鬱症被預期將進佔本世紀「頭號殺手」其中一席。因男性普遍迴避求助，難被發現、接觸，情緒問題帶來的隱患不能低估。
即使男士願意求助，但若只處理酗酒等行為，成效未必顯著，因為這類行為主要源於內在情緒鬱結等深層問題，要先找出原因，繼而給當事人一些選項，慢慢取代其扭曲行為。由於當事人以這類行為取得內在的感覺，外在行為表現與內在情緒糾結互相緊扣，若單純採用戒掉心癮（如戒酒）的程序，只能除去問題的外層，並未直接處理深層問題。
心理輔導往往會追溯患者的原生家庭關係及成長經歷，涉及當事人如何塑造其自我概念及男性氣質。男孩子成長的頭6年，母親的影響較大，建立安全感，7歲後則主要受父親影響，父親形象益見重要。從輔導個案所見，這階段往往是問題根源所在，如童年時缺乏家長肯定、家長過度要求兒女跟隨其生活模式，部分男孩子的父親長年在外地謀生，雙方鮮少接觸，以致無法完好的建立男性角色模範，日後自我概念及人格容易形成行為性心理問題。
家人發力 維護推動
若男性當事人不肯現身求助，實難以被輔導機構發現，這時候家人或可扮演關鍵角色。他們可觀察當事人有否出現酗酒、賭博等行為性心理問題，同時了解他結交的朋友。如上文指出，男性傾向找友好歡聚消氣，有時候或需要透過這些人幫忙勸解當事人求助。事實上，若家人的關係緊密，儼如提供了保護網，有利於推動當事人遇問題時對外求助。
除了旁觀，家人也可能被捲進問題漩渦，特別當事人出現暴力行為，危及親人。家人可衡量當事人的極端行為，是否令他無法工作、影響學業，對本身及家人構成危險，從而決定要否主動求助，甚至報警。因當事人或自覺本身出了問題，家人求助可及早處理，避免惡化至嚴重階段。若當事人不肯現身，輔導上可能通過家人介入，要處理的或涉及整個家庭系統。
氣質教育 從小預防
男性隱藏情緒困擾這課題，應以綜合的角度觀察、處理，不能忽略社會系統、文化背景的影響。要令深受傳統性別定型影響的男性適時求助，得改變其固有觀念，實不容易。從宏觀角度，應及早預防，從小開始進行性別教育，轉化性別氣質的定型。
小學階段已可以為學童進行氣質教育，介紹具備共融取向的兩性融和氣質（Androgynous），對個人精神健康及成長發展，提供多元選擇，締造更多可能性。以就業為例，不少工作崗位在用人上，仍依據男性粗枝大葉、女性心思細密這類性別定型作取捨。若從較中性的角度衡量，可給雙方造就更多機會。從小推動這種性別教育，有利於孩子的身心發展。
至於目前的外展教育工作，如到中學辦講座，可以介紹疫下新常態、未來社會的發展趨勢，給年輕人分析哪種性別氣質能配合社會發展，順應趨勢生活，減低性別定型，協助他們更整全的規劃人生。
境內外：觀男人，男人觀
中國傳統家庭，男尊女卑，階級分明，導致華人社會的性別角色定型情況嚴重。曾有關於性別角色的研究發現，內地近十年有相當的進步，較香港還開放，如較少性別標籤。一般群眾對精神健康的態度亦相對豁達，男士較接受情緒起落是正常的問題，於向外求助、接受幫助，持較開放的態度。
日本男性的隱藏傾向很極端，傳統形象對男性造成巨大壓力，當他們面對壓力及挫敗時，部分人便選擇蹲在家中去逃避，結果一蹲就往往數十年，成為「繭居族」。這涉及當地的社會文化現象，這些人很多時也有不同程度的精神問題。
隨着人口老齡化，隱蔽青年逐漸成為隱蔽中年及老年，產生更多嚴重的社會問題，部分人甚至倒斃家中多時亦無人發現。香港的鄰里關係較緊密，情況未至於如此嚴重，但未來或會惡化，應儘早預防。
前瞻：新常態．新世代
在防疫措施持續執行的新常態下，屬中年群體的千禧一代，人際交往大減，變得依賴社交媒體。但部分人非在平台上與人互動，單純觀看，愈看得多，與人比較下，恐懼、孤寂感愈強，益形自我封閉。加上近兩年的社會氣氛，儼如困獸鬥，男性承受的情緒影響更須關注。
部分機構針對男性的迴避心態，採用小組模式，帶動同行者互相支援，但因過度聚焦，部分男性或會卻步；況且這形式對中老年群體作用較大，對千禧後的Ｚ世代（即九十年代末至2010年出生）則較難奏效。Ｚ世代處身人工智能世代，善用社交媒體傳遞訊息，與人溝通、對話的模式大異從前，不熱衷面談對話，即使傾電話也嫌過於直接，感到不自在，難以對答。
新世代的性別角色定型問題估計較上一代少，卻衍生其他問題。因習慣以網絡溝通，已形成社交焦慮，迴避向外求助的問題更嚴重。要協助他們，傳統的面談、課堂講授已不太可行，須混合實體和虛擬方式，多用社交媒體、聊天室等平台聯繫他們。這類交流模式刻下已屬常態，對精神健康的影響則有待觀察。
